慢性结肠炎可分为脾肾阳虚型、肝实范 脾型。
脾肾阳虚型症见久病不愈、肠鸣腹泻，或五更泻、泻后痛减、形寒腹冷、喜温喜按、少食肢倦、腰膝酸软，舌淡苔白、脉沉细无力。治宜温补脾肾、涩肠止泻。方用熟附子9克，补骨脂12克，五味子6克，吴茱萸9克，炒白术10克，党参15克，炮姜6克，肉桂3克，罂粟壳9克，乌梅9克，地榆炭15克，白及10克，木香6克，甘草6克。水煎2次，早晚分服。每日1剂。
加减：症见少腹刺痛者可加赤芍、红花以通络理肠；舌苔腻饮食不化者可加藿香、佩兰、豆蔻、砂仁以芳香化湿；脓血便明显者加白头翁。
脾肾阴虚型病机为：脾为釜，命火似薪，脾胃腐熟水谷覆肾阳之温煦，命门火衰，下关不固而发洞泻。
肝实犯脾型：症见胸胁胀满，嗳气少食，每因精神刺激即发泄泻，泻后痛减，大便夹有黏液脓血，舌淡红、苔白、脉弦滑。治宜疏肝行滞，理脾化湿。方用陈皮9克，防风6克，炒白术20克，赤芍15克，白芍15克，广木香9克，柴胡6克，炒枳实12克，合欢皮30克，白头翁12克，甘草6克。水煎2次，早晚分服，每日1剂。
加减：里急后重甚者加槟榔12克以行气导滞；腹痛甚者加延胡索12克，白芍10克以理气活血、缓急止痛；嗳气吞酸者加焦三仙(即仙灵脾、仙茅、仙鹤草)各12克以消食导滞。
此型患者多因脾气素虚，加之情志不和、肝气横逆乘脾，睥失健运，清浊不分，温杂而下。
本方治肝实犯脾型溃疡性结肠炎，用广木香、枳实之类，效验颇佳。如由脾虚阳阻或寒凝血瘀而气滞者，则不相宜，行气当取质润性柔之品，如砂仁、乌药、延胡索、小茴香之类。
(伍振云)
