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浅谈胃溃疡的中医治疗

2012年02月15日 10:53
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    胃溃疡中医治疗可分为实证、虚证用药。实证常见血瘀阻络,肝胃郁热证,治疗应配合活血通络,疏肝泄热,止痛。虚证可见肝胃气滞、胃阴不足,以及脾胃虚寒证,应配合养阴,补益方式调养。
  中医辨证治疗,针对“血瘀阻络证”,表现可见胃痛如针刺,痛处固定,拒按,或见呕血黑便,舌瘀斑。治宜活血通络、理气止痛,药方可选用膈下逐瘀汤加减。
  而“肝胃郁热证”,症状可见胃脘灼痛,心烦易怒,口苦咽干,大便干硬。治疗宜疏肝泄热、和胃止痛,可选用丹栀逍遥散(当归、白芍、柴胡、白术、甘草、茯苓、煨姜、薄荷、丹皮、山栀)加减。
    若为“肝胃气滞证”,临床可见胃脘胀痛,胁肋闷胀,痛无定处,情绪压力诱发。治疗宜疏肝和胃、理气止痛,可选用柴胡疏肝散加减。另外“胃阴不足”者,可见胃隐痛,口干唇燥,易泛酸水,食甜品后更甚。治疗宜养阴和胃,生津润燥,可选用养胃汤(自芍、茯苓、白术、甘草、山药、黄芪、党参、木香、砂仁、陈皮、大枣)合沙参麦冬汤(沙参、麦l、]冬、玉竹、甘草、桑叶、生扁豆、瓜蒌根)加减。
    “脾胃虚寒证”者,临床表现可见胃痛喜温喜按,得食痛减,畏寒,吐清水,腹胀,便溏。治疗宜温中散寒、健脾益气,药方可选用黄芪建中汤(桂枝、芍药、生姜、甘草、大枣、饴糖、黄芪)加减。
    胃溃疡愈合后会经常复发,预防之道宜选择清淡易消化的食物,饮食定时定量,勿暴饮暴食,睡前四小时勿吃宵夜;生活作息需规律,调节压力及紧张情绪。
    生冷、酸性、烤炸辣,烟酒、咖啡、茶等刺激性食物要节制,甜点、不易消化的糯米、太油腻的食物应避免摄取。也应避免不当的减肥节食,如空腹饮用绿茶、减肥茶、柠檬、辣椒等。这样容易促进胃液分泌,造成胃黏膜伤害,且会延缓溃疡愈合的时间。
    药膳与茶饮方保健方面,胃虚寒者,可准备生姜3片、陈皮2钱,以100毫升水煎饮用,有助温中健胃作用。而平素易紧张、精神压力大者,可准备佛手3钱、玫瑰1钱,以100毫升水煎,可助疏肝理气、和胃止痛功效。
    溃疡出血者可准备甘草2钱、红枣5枚,50毫升水煎,汁液冷却后,取白及2钱、川七粉1钱冲服,有助补虚益胃、收敛止血功效。
 

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