徐景藩为国医大师，江苏省中医医院主任医师、教授。在脾胃病研究方面造诣颇深，学验俱丰。著作有《徐景藩论医集》、《脾胃病医疗经验集》等。
1．学术观点。徐老认为脾的生理功能主要有四：①主运化；②裹血与统血；③与抗病能力有关；④与涎和意有关。脾病表现为泄泻(尤其是久泻)、胀满、水肿、脘痛等，主证有脾气下陷、脾阳虚、脾阴虚，兼证有食积、湿困、停饮、水肿。胃的生理有：胃主受纳、也能磨谷，体阳用阴、多气多血，上清下浊、主降宜和，胃气为本、喜润喜燥四方面。病理有气病(气滞、气逆)、血病(血虚、血瘀)、胃寒(内寒、外寒)、胃热(实热、虚热)之别，当视情辨证。临床观察发现，胃病兼胆病者占35％，其中肝胃不和证胃病兼胆病者占71％，确诊为胆病者，胃镜等检查兼有慢性胃炎、溃疡病者占40％，可见很多属于胆胃同病，两者均有气滞的病理基础。胆病气滞常兼湿热，湿热不祛，气滞愈甚，气病及血，导致血瘀；胃病除气滞外，实证有寒邪、湿阻、热郁、血瘀、食滞，虚证有气虚、胃阴不足或气阴俱虚之证。胆胃同病时，或呈胃实。或呈胃虚，但病久多虚实相兼，睢其发作是以实为主，平时以虚为本，以实为标，当诊查明确部位，分清轻重缓急。还认为，胃下垂病机具有脾胃中气虚弱的一面，同时兼有气滞和痰饮的病理因素，久则出现气虚、气滞、血虚。老年人胃的生理特点是气血不足和阴液易亏，胃病常见本虚标实的证候，又常兼他脏病变，亦见肾气虚衰之证。残胃炎基本病机是中虚气血不足，加之气机不畅，升降失调，肝气郁结，胆液入胃，胃气不降，反而上逆，可见呕恶、噫嗳、吞酸。慢性泄泻即久泻，其病理过程是先伤脾气，延久不愈可致脾阴虚，或由脾气虚发展至脾阳虚，阳虚而及阴，因此脾气虚是病理基础。他指出，久泻常兼腹痛，腹痛必有气滞。腹痛与湿热、虚寒、血瘀亦有关，一般单纯脾虚久泻无明显或经常性的腹痛。可谓辨证精当，见解独特。
2．治疗经验。徐老认为单纯性胃膀痛主证有三类：①中虚气滞：宜健脾益气，佐以理气法，药用四君子汤加黄芪、炒山药、炒陈皮、煨木香、红枣；②肝胃不和：宜疏肝和胃法，药用炙柴胡、苏梗、炒白芍、炒枳壳、佛手片、广郁金、鸡内金、甘草；③胃阴不足：宜滋养胃阴法，药用麦冬、北沙参、石斛、白芍、炒生地、乌梅、炒山药、川楝子、甘草。对于四种兼证：湿浊中阻宜芳香化湿法，药用主证方加藿香、佩兰、炒陈皮；血瘀宜化瘀通络法，主方加当归、赤芍、五灵脂、延胡索、三七粉；胃寒宜温中暖胃法，主方加高良姜、香附、白檀香、桂枝、吴茱萸；食滞宜消食和胃法，主方加神曲、山楂、麦芽、鸡内金、陈皮加减。因胃病属痰饮中阻引起之呕吐，指出小半夏汤是治疗诸种呕吐的通用方；而茯苓泽泻汤可祛饮止呕而利小便，其中茯苓、泽泻各用20-30克，配以通草以通利。蜣螂祛瘀通络，红花活血以助药力，用于治疗溃疡病合并幽门不完全梗阻之呕吐病例，服药数剂即呕吐止而小便增多，诸证改善。对胆胃同病的治疗，首先是祛湿务尽，和降为要，选用清胆化湿、理气降逆药，如茵陈、青蒿、惹仁、海金沙、苏梗、枳壳、广木香、佛手、柿蒂、旋覆花、代赭石、桔梗等，用之颇有效验。胃下垂治疗有补中益气、肝胃同治、温肾化饮三法，据证遣方用药。慢性泄泻属脾虚湿滞者用痛泻要方；脾胃虚弱者用理中汤；脾肾阳虚者用附子理中汤合四神丸。常用药有黄连、补骨脂、仙鹤草，酌加羌活、防风、秦艽、桔梗、陈皮、法半夏、香附、郁金、合欢花等。亦可用地榆。30克，石菖蒲20克为主浓煎，保留灌肠，效果很好。
徐老临床验方四首：①疏肝和胃汤：苏梗、制香附、炒枳壳、佛手片各l0克，炒白术、石见穿各15克，鸡内金、炒陈皮各6克，炙甘草5克，适于慢性胃炎、消化性溃疡、胃下垂、胃粘膜脱垂等属肝胃气滞证者。②养胃汤：北沙参、石斛、炒当归、绿萼梅、炒山药各10克，麦冬、川百合、杭白芍各15克，木蝴蝶6克，甘草5克，适于慢性胃病属胃阴亏虚证者。③残胃饮：炒白术、炒枳壳、制香附、柿蒂各10克，五灵脂6-10克，炒白芍、刀豆壳各15克，石见穿15-30克，适于胃次全切除术后残胃炎，可酌情加减。④久泻方：焦白术、焦楂曲、补骨脂各10～15克，炒山药、仙鹤草各15～30克，焦白芍、茯苓各15克，炒防风10克，黄连2—3克，炙甘草5克，大便脓血加地榆15克，苦参、煨木香各5-10克，适于久泻兼脾肾两虚而肝郁之证。
